抑郁症 | 每天记录情绪,我终于理解了它

稿源:南方人物周刊 | 作者: 文 曾旻 日期: 2018-09-05

每当我在咨询室里询问来访者痛苦的体验有什么规律时,他们一时间往往很难回答

理解是一种认知活动。人们可以理解为什么铁在潮湿的空气中会生锈,甚至可以明确地描绘出这个过程发生的化学公式,这个现象的发生是确定性的。

可人类的心理活动要复杂得多,它是一种充满不确定性的现象。我们在心理咨询室里谈“理解”,就和认知上的“理解”完全不一样。因为人们心理上需要的理解并非认知上的,而是一种情感联结,一种感同身受的理解。

这就像别人告诉你“冰淇淋真好吃”的时候,在认知上我们会产生这样的理解:冰淇淋是甜的,而甜味会刺激我们的味觉系统,让人产生好吃的感觉。可这个理解并不能达成一种确定性,因为对于同样的“甜味”,不同的人可能产生不同的评价,不喜欢甜味的人也并不少见。于是,除非你亲自品尝,否则你很难“理解”别人告诉你的那句“冰淇淋真好吃”是什么意思。

感知觉的不可替代性,是人们互相理解情绪的第一大障碍。

有时亲自品尝了对方强烈推荐的冰淇淋,也无法理解那种“好吃”。我有一位对咖啡颇有鉴赏水平的朋友,给我寄了几盒不错的挂耳,除了觉得“很苦”之外,我并没有感觉到特别之处。朋友从“醇厚度”“酸度”长篇大论地评价了该咖啡的品质,可我很难“理解”其中的意味。所以,感知觉的细微差异是人们互相理解情绪的第二大障碍。

“理解”的背后其实蕴含了人们的一种需要——我希望明白事件发生的原因,从而对未来有所预测,或能够改变或掌控情境。这种需要在情绪困扰的人们身上也时常发生。当抑郁的来访者寻求咨询师的建议时,他们其实在说:给我一个明确的公式,最好像铁在潮湿的空气中生锈的化学公式一样,我可以确定性地理解抑郁情绪产生的公式。这样我就有把握掌控它了。若他人不能理解我的抑郁情绪、给我支持,而咨询师能够帮助我自己理解这种情绪,那也会是一个好的办法。

遗憾的是,依然没有一种公式,可以理解抑郁情绪产生的标准模式。不同的抑郁患者背后是不同的原因和不同的人生经历,甚至同一个患者,今天的糟糕情绪和上周的悲伤难过也有各自不同的来源。

面对不可替代的、人和人之间有细微差异的、在时间历程上随时在波动的抑郁感受,惟一能够对它达成理解的方法是——不断感知并记录它,从记录和反思的过程中发现规律。

这是一个充满挑战的过程。面对糟糕的情绪,人们很难欣然接受。就像知道良药苦口,可真正要喝下苦口良药时仍需要勇气。坚持记录并反思情绪体验的人,都能从中收获很多。

在抑郁症的治疗中,认知情绪疗法是目前主流疗法中效率很高的一种,它很大程度上旨在教会患者一套用于记录和反思情绪的工具。在常用的三栏表中,患者需要学会记录情绪产生的具体情境与事件,记录情绪产生时脑海里的自动化思维以及情绪体验的强度。当人们能够全面地描述与情绪相关的这三个成分时,他们总能从中发现一些规律,反思自己抑郁处境的来源。

每当我在咨询室里询问来访者痛苦的体验有什么规律时,他们一时间往往很难回答。而随着咨询的进展,来访者在咨询师的指导下尝试记录自己的情绪之后,都能或多或少说出自己容易在哪些情境下发生糟糕的情绪体验,以及这背后的原因。捉摸不透的抑郁情绪既不能让他人替代,也无法用统一的公式去理解,甚至会随着时间的变化而打扮成不同的模样。为了达成对它的理解,人们需要不断记录和反思。不曾被反思的人生,会重复陷入同样的泥沼。

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南方人物周刊 2018 第35期 总第573期
出版时间:2018年11月15日
 
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